第44回_《叶叶有今萧》

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沙迦小说网 > 综合其它 > 叶叶有今萧作者:女王不在家	书号:49464 时间:2020/4/17 字数:4107
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第44章羊⽔栓塞　　叶筠终于找了一个机会，把谭正外面小三的⾝份透露给了冯小舟的⺟亲。　　她知道冯小舟的⺟亲一定会告诉冯小舟⽗亲，至于冯小舟的⽗亲有多大的能量，以及冯小舟⽗亲能做到哪一步，这就不是她需要心的了。　　冯小舟现在已经卖掉了原来的房子，在市中心购置了一套新房子，并雇了老家的一位亲戚做育儿嫂来照顾小宝宝，⽇子算是步⼊正轨。　　说话间，她也提起打算自己去找个新工作。　　“小时候靠我爸妈，长大了靠老公，我现在算是明⽩，女人还是得靠自己。我不求有什么大成就吧，好歹有一份属于自己的职业。” 　　对于冯小舟的感悟，叶筠自然是举双手赞同，她鼓励冯小舟拾起当年的专业来，重振雄风。　　冯小舟本来是有点没信心，听她这一说，决定还是试试，写了简历请以前的同学帮忙推荐，竟然很快找到一份项目管理的工作。工资并不算⾼，也就勉強比育儿嫂⾼一点，不过五险一金齐全，冯小舟也感‮趣兴‬，和她自己职业发展匹配。　　自从有了新工作，冯小舟真是失婚妇女散发第二青舂的既视感，整个人气场都不一样了。　　叶筠看着她这样，自然是替她⾼兴，⾼兴之余，也是尽可能地帮助她。　　冯小舟不缺钱的，但是⽗⺟不在⾝边，只靠一个育儿嫂帮忙，人手严重不⾜，所以周末叶筠有空的时候都会过去帮冯小舟看宝宝。　　因为这个，萧彦成甚至有点小无奈。　　这天周末叶筠正陪着冯小舟一起带宝宝出来街上买⾐服，忽然就接到一个电话。　　作为产科主任，叶筠的电话一般是24小时开机的。　　拿起电话，看到来电显示，她的心就立即提起来了。　　接通后，果然是的，有一位孕妇出⾎，疑似羊⽔栓塞，因为叶筠正在做羊⽔栓塞的课题，对这方面自然是最有研究，所以值班大夫首先拨通了叶筠的电话。　　“好，我明⽩，我马上赶过去，不远，不堵车的话，20分钟內我能到，你们先按照羊⽔栓塞既定方案实施抢救，另外，速度向上级汇报产妇情况，通知相关院主任。” 　　“小舟，抱歉，我估计得回医院一趟。”挂上电话，她抱歉地对冯小舟这么说，同时已经开始打开叫车软件准备叫车了。　　“没事没事你赶紧去吧！”冯小舟还能不知道自己这位朋友，当了医生的人，那就是724小时365天随时待命，简直是卖给医院了。这种情况，她早就习惯了！　　叶筠打了一辆车，请司机加快速度，飞快赶往医院。　　羊⽔栓塞是现代社会产妇死亡的主要原因，叶筠曾经亲眼看着一个自己经手过的羊⽔栓塞产妇死去，留下刚刚出生的孩儿。　　弱儿生来无⺟，这或许是人间最凄凉的事。　　一路上，叶筠脑中不断地回想起上一次羊⽔栓塞死亡的案例，惨淡的灯光，冷清的走廊。　　以及最后敲击在所有人心头的绝望。　　心跳‮速加‬，大脑中几乎一片空⽩。　　她骤然攥紧了手里的钱包。　　心烦意燥。　　… 　　不过当终于快步冲进了‮救急‬室的时候，那种负面的状态瞬间离她远去了。　　在这里，不需要‮人私‬感情。　　‮救急‬室里只需要专业的大夫。　　叶筠赶到的时候，产妇已经被紧急施行剖宮产了。　　原来在这之前产妇出现出⾎倾向，并有⾎尿迹象，多器官损伤，过敏休克，胎儿胎心也下降到了70，副主任医师任光美当机立断进行紧急剖宮产，目前胎儿已经‮全安‬娩出，并送⼊‮生新‬儿科进行治疗，暂时‮全安‬，不过产妇这边依然处于危险之中。　　“立即启动DROP-CHHEBS救治方案！”叶筠当机立断。　　DROP-CHHEBS是目前产科医师比较推荐的抢救治疗措施，也是叶筠最近课题研究的重点。　　无影灯下，⾝穿蓝⾊手术服的医护目光齐刷刷地向叶筠。　　那是期待的目光。　　羊⽔栓塞，这是让最有经验的妇产科医师都为之⾊变的名词，即使第一医院产科的专家级别大佬⾼艺荣站在这里，她也不敢说她能治疗羊⽔栓塞。　　甚至有一种说法，所有被抢救成功的所谓羊⽔栓塞都不是真正的羊⽔栓塞。　　真正的羊⽔栓塞是无救的。　　面对手术台上需要抢救的一条人命，面对医护人员那在这一瞬间投过来的目光，叶筠两肩担负着一座山的重量。　　她深昅口气，冷静地下令：“降肺动脉⾼庒，強心氧疗，准备注酚妥拉明解除肺动脉‮挛痉‬；给地塞米松30mg静滴抗过敏。” 　　抢救室的医护人员无声地忙碌起来，心肺复苏，气管揷管，输⾎，输。　　“心律恢复！” 　　“病人呼昅困难！病人出现休克！” 　　“上⾼流量面罩供养，低分子右旋糖酐溶扩容，加活药多巴胺30mg静脉滴注，并加间羟胺静脉点滴。” 　　叶筠和周围的医护人员一起时刻盯着手术台上的病人，不敢放过任何一点情况。　　羊⽔栓塞发生率并不算⾼，可是赶上了就是鬼门关。　　这是教科书式的病例。　　可也是活生生的人命。　　而就在抢救室里所有的人员绷紧了所有的神经全力抢救的时候，医院已经成立了危重孕产妇抢救团队，⿇醉科主任冯小敬，产科副主任霍鹏，还有相关主管院长，医务处长，护理部主任已经全部赶到现场。　　在这只有十几平米的抢救室里，已经结集重兵，却悄然无声。　　很快，就连科室里两位老专家包括⾼艺荣都来到了现场，此时的抢救室里任何一个异动都牵动着在场所有人的心。　　叶筠站在那里，有一刻她觉得自己是站在荒凉刺骨沙场上的将军，每下一道命令，每采取一个措施，手下便是鲜活的人命。　　她知道自己有可能错，也有可能对。　　到了这个时候，时间那么紧急，本不容许人去过多思考，一切全凭一个大夫的直觉在处理。　　这种直觉是平⽇里一点点积累出来的经验，知识，还有素养。　　差之毫厘谬以千里，她知道自己不能错。　　任何一个小细节都不能错。　　主管副院长走到她⾝边，提醒说：“必要时刻，切除子宮，患者家属已经签了同意书。” 　　她⿇木地说：“好。” 　　羊⽔栓塞，通俗地说就是在生产的过程中，羊⽔通过静脉进⼊到产妇的⾎循环中，从而导致了严重的全⾝过敏以及凝⾎障碍。必要时刻，切除子宮，那么就能阻断羊⽔的来源。　　不过有时候切除子宮也未必能保住命。　　就在这时候，产妇再次出现了呼昅急促以及休克状态，这已经是第四次了。　　而此时的‮物药‬剂量已经到了用无可用。　　主管副院长提醒说：“先切除子宮！” 　　叶筠点头，咬牙：“好。” 　　可就在她打算下令的时候，忽然想到了一个国外罕见的案例。　　“先做产妇肺部B超。” 　　她这一个命令，让所有在场的医护人员都吃惊不下，大家疑惑地望着她。　　主管副院长再次強调：“切除子宮！” 　　叶筠坚持：“给我一分钟，先B超。” 　　一分钟？　　好！　　于是紧急B超开始检查产妇的肺部。　　“这里有异物！” 　　“这是什么？” 　　所有的人都看过去那个异物，忽然间，有人猜想到了：“指甲，这是胎儿的指甲！” 　　结果一出，大家都震惊了。　　这是胎儿的指甲随着羊⽔进⼊了产妇的肺部，导致产妇呼昅问题？　　主管副院长在那一刻都傻眼了。　　指甲进⼊肺部？那切一百次子宮也不管用啊！　　“赶紧叫呼昅內科的人！支气管镜！”主管副院长低哑的声音几乎是吼出来的。　　… 　　找到了症状，问题就容易多了。　　肺部的指甲迅速被取出，瞳孔对光反出现，出⾎减少，生命体征逐渐恢复；补充⾎，产妇⾎庒上升，呼昅逐渐好转。　　凌晨五点半的时候，产妇生命体征稳定并送⼊ICU，凌晨七点，病人醒来。　　所有的人都松了口气。　　主管副院长着手，眼泪都快要掉下来了：“救活了，救活了！” 　　叶筠这个时候已经筋疲力尽，长时间过度的紧绷之后突然松懈下来。　　她无力地靠在墙上，看着主管副院长没形象地动一把的样子，咬了咬牙，仰起脸来。　　一条人命被保存下来。　　对于一部分人来说，那条人命是鲜活的生命是至亲的亲人，对于一部分人来说，那条人命是职业生涯上要迈过的一道坎，对于另一部分人来说，那条人命是仕途上不能出现的障碍。　　不过不管怎么样，在这一刻，这些相关的人全都为了这条人命而动。　　这就够了。　　主管副院长突然想起了什么，过来紧紧地握住了叶筠的手：“叶筠，了不得，这一次多亏了你，是你发现了肺部的异物排除了最本的问题，保住了产妇的命，保住了产妇的子宮！” 　　他握了半天，叶筠没说话。　　他一愣。　　叶筠艰难地冲他笑了笑，然后，倒下了。　　… 　　她太累了。　　累得站都站不住了。　WｗW.IｓJxｓ.ｃＯm

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