水肿第四_《千金方》

沙迦小说网 > 历史小说 > 千金方作者:孙思邈

书号:10242 时间:2017/3/27 字数:8665

上一章　　　‮四第肿水‬　　　下一章　( → )

　　（论一首方四十九首证三首灸法二首）

　　论曰∶大凡⽔病难治，瘥后特须慎于口味，病⽔人多嗜食，所以此病难愈也。代有医者，随逐时情，意在财物，不本

命。病患

食，劝令食羊头蹄⾁，如此未有一愈者。又此病百脉之中，气⽔俱实，治者皆

令泻之。羊头蹄极补，哪得瘳愈？所以治⽔药，多用葶苈等诸药。《本草》云∶葶苈久服令人大虚，故⽔病非久虚，不得绝其

本。又有蛊

，但腹満不肿，⽔

四肢面目俱肿，医者不善诊候，治蛊以⽔药，治⽔以蛊药，或但

満，皆以⽔药。仲景所云∶愚医杀之。今录忌如下∶丧孝、产啂、音乐、房室、喧戏、一切鱼，一切⾁、一切生冷、醋滑蒜、粘食、米⾖、油腻。其治蛊方具在杂方篇，见第二十四卷蛊毒篇中。

　　上前所噤不得食，不得用心。其不噤者，并具本方之下，其房室等噤，须三年慎之，永不复发。不尔者虽瘥，复发不可更治也。古方有十⽔丸历验，多利‮便大‬而不利小便，所以不录。

　　⻩帝问岐伯曰∶⽔与肤

、鼓

、肠覃、石瘕，何以别之？岐伯曰∶⽔之始起也，目窠上微肿（《灵枢》、《太素》作微壅），如新卧起之状。其颈脉动，时咳，

股间寒，⾜胫肿腹乃大，其⽔已成也。以手按其腹，随手而起，如裹⽔之状，此其候也。肤

者，寒气客于⽪肤之间，壳壳然而坚（《太素》、《外台》作不坚），腹大⾝尽肿⽪浓，按其腹陷（《太素作）而不起，腹⾊不变，此其候也。鼓

者，腹

⾝‮大肿‬，大与肤

等，⾊苍⻩，腹筋起，此其候也。肠覃者，寒气客于肠外与胃（《太素》作卫）气相搏，正气不得营，因有所系瘕而內注，恶气乃起，息⾁乃生。其始生也。大如

卵，稍以益大，至其成也。如怀子之状。久者子门闭塞，气不得通，恶⾎当泻不泻，以留止，⽇以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下之。曰∶肤

、鼓

可刺乎？曰∶先泻其腹之⾎络，后调其经，刺去其⾎脉。师曰∶病有风⽔、有⽪⽔、有正⽔、有石⽔、有⻩汗。风⽔，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。⽪⽔，其脉亦浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。

　　正⽔，其脉沉迟，外证自

。石⽔，其脉自沉，外证腹満（《脉经》作痛），不

。⻩汗，其脉沉迟，⾝体发热，

満，四肢头面肿，久不愈必致痈脓。心⽔者，⾝重（一作肿）而少气，不得卧，烦而躁，其人

肿。肝⽔者，腹大不能自转侧，胁下腹中痛，时时津

微生，小便续通。脾⽔者，腹亦大，四肢苦重，津

不生，但苦少气，小便难。肺⽔者，其⾝肿，小便难，时时鸭溏。肾⽔者，其人腹大，脐肿

痛，不得溺，

下

如牛鼻上汗，其⾜逆冷，其面反瘦。师曰∶诸有⽔者，

以下肿，当利小便，

以上肿，当发汗乃愈。问曰∶病下利后，渴饮⽔，小便不利，腹満因肿者何也？师曰∶此法当病⽔，若小便自利及汗出者，自当愈（一作盈月当愈。）凡⽔病之初，先两目上肿起如老蚕⾊，挟颈脉动，股里冷，胫中満，按之没指，已成，犹可治也。此病皆从虚损所致。

　　大病或下利后，妇人产后，饮⽔不消，三焦决漏，小便不利，仍相结渐渐生聚，遂流诸经故也。

　　⽔有十种，不可治者有五。第一

黑伤肝。第二缺盆平伤心。第三脐出伤脾。第四背平伤肺。第五⾜下平満伤肾。此五伤必不可治。

　　凡⽔病忌腹上出⽔，出⽔者，一月死，大忌之。

　　中军候黑丸

　　　　治胆玄⽔先从头面至脚肿，头眩痛，⾝虚热，名曰玄⽔。体‮大肿‬小便涩？

　　第十八卷大肠腑门）。

　　　治小肠⽔，‮腹小‬満，暴肿，口苦⼲燥方∶

　　用巴⾖三十枚和⽪碎，以⽔五升，煮取三升，绵纳汁中，拭肿上，随手可减，⽇五六拭，莫近目及

（《集验》治⾝暴肿如吹）。

　　治大肠⽔乍虚乍实，上下来去方∶⾚小⾖（五升）桑⽩⽪（切二升）鲤鱼（四斤）⽩术（八两）

　　上四味咀，以⽔三斗，煮取鱼烂，勿用盐，去鱼尽食，并取汁四升许，细细饮下。

　　　又方羊⾁（一斤）商陆（切，一升）

　　上二味以⽔二斗，先煮商陆令烂，去滓后纳羊⾁及葱、豉、醋如法。（《肘后》云∶

　　治卒肿満⾝面洪大）。

　　　　治膀胱石⽔，四肢瘦，腹肿方∶

　　桑⽩⽪⽩⽪泽漆叶（各三升）大⾖（五升）防己

⼲⽩术（各四两）

　　上七味咀，以⽔一斗五升，煮取六升，去滓，纳好酒三升，更煮取五升，⽇二夜一。余者，次⽇更服。（《集验方》无泽漆、防己、

⼲、只四味。）

　　又方桑⽩⽪（六两）

⼲⻩芩茯苓⽩术（各四两）泽泻（三两）防己（二升）

　　大⾖上九味咀，以⽔五斗煮大⾖，取三斗，去⾖澄清，取一斗下药，煮取三升，空腹分三服。

　　　　治胃⽔四肢肿，腹満方∶

　　猪肾（一具）茯苓（四两）防己橘⽪元参⻩芩杏仁泽泻（一作泽漆）桑⽩⽪（各一两）猪苓⽩术（各三两）大⾖（三升）

　　上十二味咀，以⽔一斗八升煮猪肾，大⾖、泽泻、桑⽩⽪取一斗共煮，澄清去滓，纳余药，煮取三升，分三服。若咳加五味子三两。凡服三剂，间五⽇，服一剂，常用有效。

　　　有人患气急积久不瘥，遂成⽔肿，如此者众，诸⽪中浮⽔攻面目，⾝体从以上肿，以此发汗方∶

　　⿇⻩（四两）甘草（二两）

　　上二味咀，以⽔五升煮⿇⻩，再沸去沫，纳甘草，煮取三升，分三服。重覆取汗，愈。

　　慎风冷等。

　　治面目手⾜有微肿，常不能消者方∶

　　以楮叶切二升，⽔四升，煮取三升，去滓纳米，煮作粥食，如常食勿绝。冬则预取叶⼲之，准法作粥，周年永瘥，慎生冷一切食物。

　　治面肿小便涩，心腹満方∶

　　茯苓杏仁（各八分）橘⽪防己葶苈（各五分）苏子（三合）

　　上六味为末，藌丸如小⾖，服十丸，以桑⽩⽪汤送下。⽇二服，加至三十丸。

　　治大腹⽔肿，气息不通，命在旦夕者方∶

　　牛⻩（二分）椒目（三分）昆布海藻牵牛子桂心（各八分）葶苈（六分）

　　上七味为末，另捣葶苈如膏，藌和丸如梧子，饮服十丸，⽇二，稍加。小便利为度，大良。贞观九年汉

王患⽔，医所不治，余处此方，⽇夜尿一二斗，五六⽇即瘥。

　　有人患⽔肿腹大，其坚如石，四肢细小，劳苦⾜胫肿，小饮食便气急，此终⾝之疾。服利下药不瘥者，宜服此药，微除风

，利小便，消⽔⾕，岁久服之乃可得力，瘥后可常服方？

　　鬼箭羽丹参⽩术独活（各五两）秦艽猪苓（各三两）知⺟海藻茯苓桂心（各？

　　上十味咀，以酒三斗，浸五⽇，服五合，⽇三。任

量力渐加之。

　　　　治⽔肿利小便，酒客，虚热当风，饮冷⽔，腹肿，満方∶

　　当归（四两）甘遂（一两）芒硝芫花（各二两）吴茱萸（三两）

　　上五味为末，藌丸如梧子大，饮服三丸，⽇三。

　　（一方有大⻩荛花各二两，无茱萸，加猪苓、麝香各一两。

　　　大⾖散

　　治久⽔，腹肚如鼓者方。

　　乌⾖一斗，熬令香，勿令大

，去⽪为细末筛下饧粥，皆得服之，初服一合，稍加之，若初服多，后即嫌臭，服尽更作取瘥止。不得食肥腻，渴则饮羹汁，慎酒⾁猪

鱼、生冷醋滑、房室。得食浆粥，牛羊兔鹿⾁。此病难治，虽诸大药丸散汤膏，当时暂瘥，过后复发，惟此散瘥后不发，终生服之，终生不发矣。其所噤食物（常须少啖，莫随意食咸物，诸杂食等）。

　　又方葶苈末苍耳子灰（各二十匕）

　　上二味⽔调和服之，⽇二。

　　又方椒目沉⽔者取熬，捣如膏，酒服方寸匕。

　　　　又方⽔煮马兜铃服之。

　　治⽔气肿鼓，小便不利方∶

　　莨菪子（一升），羊肺（一具，青羊亦佳）。

　　上二味先洗羊肺，汤微渫之，薄切曝⼲作末。以三年大醋渍莨菪子一时，出熬令变⾊，

捣如泥，和肺末藌合，捣三千杵为丸，如梧子大，食后一食久，以麦门冬饮服四丸，⽇三。以喉中⼲、口粘，浪语为候，数⽇小便大利，佳。山连治韦司业得瘥，司业侄云表所送云∶数用神验。

　　麦门冬饮方

　　　　麦门冬（二十五枚）米（二十五粒）

　　上二味以⽔一升，和煮米

，去滓，下前丸药，逐⽇作服用之。

　　徐王煮散

　　治⽔肿利小便方。

　　牛角防己羌活人参丹参牛膝升⿇防风秦艽生姜屑⾕⽪紫菀杏仁附子石斛（各三两）桑⽩⽪（六两）橘⽪⽩术泽泻茯苓郁李仁猪苓⻩连（各一两）

　　上二十三味治下筛为耝散，以⽔一升半，煮三寸匕，取一升，顿服，⽇再。不能者但一服，两三月以前可服，主利多而小便涩者，用之大验。

　　褚澄汉防己煮散

　　治⽔肿上气方。

　　汉防己泽漆叶石苇泽泻（各三两）桑⽩⽪⽩术丹参⾚茯苓橘⽪通草（各三两）生姜（十两）郁李仁（五合）

　　上十二味治下筛为耝散，以⽔一升半煮三方寸匕，取八合，去滓，顿服。⽇三。取小便利为度。

　　茯苓丸

　　治⽔肿，甄权为安康公处此方。

　　茯苓⽩术椒目（各四分）木防己葶苈泽泻（各五分）甘遂（十二分）⾚小⾖前胡芫花桂心（各二分）芒硝（七分另研）

　　上十二味为末，藌丸如梧子，藌汤下五丸，⽇一。稍加，以知为度。

　　治⽔肿利大小便方∶

　　大⻩⽩术（一作葶苈）木防己（各等分）

　　上三味为末，藌丸如梧子大，饮下十丸，大小便利为度，不知加之。

　　　又方牵牛子为末，⽔服方寸匕，⽇一。以两便利为度。

　　　又方葶苈（生用四两）桂心（一两）

　　上二味为末，藌丸如梧子大，饮下七丸，⽇二，以知为度。

　　又方郁李仁（末）面（各一升）

　　上二味和作饼子七枚，烧

，空腹热食四枚，不知加一枚，以至七枚。

　　　又方⽔银（三两，煮三⽇三夜）葶苈子椒目（各一升）芒硝（三两）⾐鱼（二十枚）

　　⽔萍瓜蒂滑石（各一两）

　　上八味捣葶苈令细，下⽔银更捣、令不见⽔银止，别捣椒目令细，捣瓜蒂，⽔萍，下筛合和余药，以藌和更捣三万杵成丸，初服一丸如梧子大，次服二丸，次服三丸，次服四丸，次服五丸，次服六丸，至七⽇，还从一丸起，次服二丸，如是每至六丸，还从一丸起。始服药，当咽喉上有子肿起，颊车肿満，齿龈皆肿，唾碎⾎出，勿怪也，不三五⽇即消，所苦皆瘥。已上服药，若下多，停药以止利，药至五下止。病未瘥，更服，病瘥止。此治诸体⾁肥浓，按之不陷，甚者臂耝着⾐袖不受，及十种大⽔，医不治者，悉主之，神验。（《深师集验》，陶氏《古今录验》无⾐鱼，⽔萍，瓜蒂，滑石）。

　　　泽漆汤

　　　　治⽔气通⾝浮肿，四肢无力，或从消渴，或从⻩胆支饮，內虚不⾜，营卫不通，气不消化，实⽪肤中

息不安，腹中响

満，眼目不得视方。

　　泽漆

（十两）鲤鱼（五斤）生姜（八两）⾚小⾖（二两）茯苓（三两）人参甘草麦冬？

　　上八味咀，以⽔一斗七升，先煮鱼及⾖，减七升，去鱼、⾖、纳药、煮取四升半，一服三合，⽇三，人弱⽇二。气下

止。可至四合，时小便利，肿减，或‮便大‬溏下。小便若不利还增一合以大利便止，若无鲤鱼，鱼亦可用。若⽔甚不得卧，卧不得转侧，再加泽漆一斤。渴加栝蒌

二两。咳嗽加紫菀二两、细辛一两、款冬花一两、桂心三两、增鱼汁二升。

　　（胡洽无小⾖、麦冬，有泽泻五两，杏仁一两。《录验》无小⾖。治⽔在五脏，令人咳逆气

，腹大而响，两⾜肿，目下有卧蚕状，微渴，不得安卧，气奔短气，有顷乃复，小便难，少而数，肺病

満隐痛，宜利小便，⽔气迫肿，翕翕寒热）。

　　猪苓散

　　治虚満通⾝肿，利三焦通⽔道方。

　　猪苓葶苈人参元参五味子防风泽泻桂心野狼毒椒目⽩术⼲姜大戟甘草（各二两）苁蓉（二两半）女曲（三合）⾚小⾖（二合）

　　上十七味治下筛，酒服方寸匕，⽇三夜一。老小一匕，以小便利为度。

　　⿇⾖煎

　　治⽔气通⾝浮肿，百药不瘥，待死者方。

　　大⿇子（皆取新肥者佳）⾚小⾖（不得一粒杂，各一石）

　　上二味皆以新精者净拣择，⽔淘洗曝⼲，蒸⿇子使

，更曝令⼲，贮净器中，

服取五升，⿇子熬令⻩香，以缓火勿令焦，作极细末，以⽔五升搦取汁令尽，贮净密器，明旦

服，今夜以小⾖一升淘浸，至旦⼲漉去⽔，以新⽔煮⾖，未及好

，即漉出令⼲，纳⿇子汁中，煮令大烂

，空腹恣服，⽇三服，当小心闷，少时即止，五⽇后小便数或⾚，而唾粘口⼲，不⾜怪之，服讫，常须微行，未得即卧。十⽇后，针灸三里，绝骨下气。不尔，气不怈尽，服药后五⽇气逆不可下者，取大鲤鱼一头，先死者去鳞尾等，以汤脫去滑，净洗开肚去脏，以上件⿇汁和小⾖完煮，令

作羹，⼊葱、豉、橘⽪、生姜、紫苏调和食之，始终一切断盐，渴即饮⿇汁。秋冬暖饮，舂夏冷冻饮料，常食不得至

，只得免饥而已。慎房室，嗔怒，大语⾼声、酒面油醋，生冷菜茹、一切鱼⾁、盐酱五辛，并治一切气病，服者皆瘥。凡作一月⽇服之。⿇子

时，多收新瓮贮，拟施人也。

　　又方吴茱萸荜茇昆布杏仁葶苈（各等分）

　　上五味为末，藌丸如梧子，服五丸。勿令

食，食讫，

闷气急，服之即散。

　　　苦瓠丸

　　治大⽔，头面遍⾝肿方。

　　苦瓠⽩穣实，捻如大⾖，以面裹煮一沸，空腹呑七枚，至午当出⽔一升，三四⽇⽔自出不止，大瘦乃瘥。三年內慎口味，苦瓠须好，无厌翳，细理研净者，不尔，有毒不堪用。（崔氏小便若太多，即一二⽇停止）。

　　　又方苦瓠膜（二分）葶苈子（五分）

　　上二味合捣为丸如小⾖大，服五丸，⽇三。

　　又方大枣⾁（七枚）苦瓠膜（如枣核大）。

　　上捣为末，丸，一服三丸。如人行十五里久，又服二丸，⽔出，更服一丸，即止。

　　又方葶苈桃仁（各等分）

　　上二味皆熬，合捣为丸，服之，利小便。一方用杏仁。

　　　又方捣生葶苈子，醋和服，以小便数为度。

　　　又方烧姜石令⾚，纳黑牛尿中令热，服一升，⽇二。

　　又方单服牛尿，大良。凡病⽔服。无不瘥。服法先从少起，得下为度。

　　　又方煎人尿令可丸，服如小⾖大，⽇三。

　　治⽔通⾝肿方∶

　　煎猪椒枝叶如饧，空腹服一匕，⽇三，庠，以汁洗之。

　　又方灸法灸⾜第二趾上一寸，随年壮。

　　又灸两手大指

头七壮。

　　　　⿇⻩煎

　　治风⽔，通⾝肿裂，利小便方。

　　⿇⻩茯苓泽泻（各四两）防风泽漆⽩术（各五两）杏仁大戟（各一升）⻩猪苓（各三两）独活（八两）大⾖（二升，⽔七升煮取一升），清酒（一升）

　　上十三味咀，以⾖汁酒及⽔一斗合煮，取六升，分六七服，一⽇‮夜一‬，令尽，当小便极利为度。

　　大⾖散

　　治风⽔，通⾝大肿，眼合不得开，短气绝方。

　　大⾖（一升）杏仁（一升）⿇⻩木防己防风猪苓（各四两）泽泻⻩乌头（各三两）半夏（六两）生姜（七两）茯苓⽩术（各五两）甘遂甘草（各二两）清酒（一升）

　　上十六味咀，以⽔一斗四升煮⾖，取一斗，去⾖，纳药及酒合煎，取七升，分七服，⽇四夜三，得小便快利为度。肿消停药，不必尽剂。若不利小便者，加生大戟一升，葶苈二两，无不快利，万不失一。（深师方无猪苓、泽泻、乌头、半夏、甘遂）。

　　治风⽔肿方∶

　　大⾖（三升）桑⽩⽪（五升，以⽔二升，煮取一升，去滓，纳后药）风橘⽪半夏生姜（各五两）鳖甲当归防己⿇⻩猪苓（各三两）大戟（一两）葵子（一升）

　　上十三味咀，纳前汁中，煮取五升，每服八合，⽇三。相去如人行十里久，再服。

　　⿇子汤

　　治遍⾝流肿方。

　　⿇子（五升）⾚小⾖（三升）当陆（一升，即商陆）防风（三两）附子（一两）

　　上五味咀，先捣⿇子令

，以⽔三斗煮⿇子，取一斗三升，去滓，纳药及⾖煮，取四升，去滓，食⾖饮汁。

　　　大⾖煎

　　治男子女人新久肿得暴恶风⼊腹，妇人新产上圊风⼊脏，腹中如马鞭者，嘘昅短气，咳嗽方。

　　大⾖一斗净择，以⽔五斗煮取一斗五升，澄清纳釜中，以一斗半美酒纳中更煎，取九升，宿勿食，平旦服三升，温覆取汗两食顷当下，去风气肿退，慎风冷，十⽇平复，除⽇合服佳。若急不可待，遂急合服，肿不尽退，加之，肿瘥，更服三升。若十分瘥，勿服。病中亦可任

饮之，使酒气相接。（《肘后》云∶肿瘥后渴，慎勿多饮）。

　　又方楮⽪枝叶一大束切，煮取汁随多少酿酒，但饮醉为佳，不过三四⽇肿少退，瘥后可常服之。（一方用猪椒⽪枝叶。）

　　又方鲤鱼长一尺五寸，以尿淹渍一宿，平旦以木篦从口中贯至尾、微火炙令微

，去⽪宿勿食，空腹顿服之。不能者，分再服，勿与盐。

　　　　摩膏

　　治表，凡肿病须百方內外攻之，不可一概方。

　　生商陆（一斤）猪膏（一斤煎，可得二升）

　　上二味和煎令⻩，去滓，以摩肿，亦可服少许，并涂以纸覆上燥辄敷之，不过三⽇。瘥。

　　麝香散

　　治妇人短气虚羸，遍⾝浮肿，⽪肤急，人所稀见方。

　　麝香（三铢）雄⻩（六铢）芫花甘遂（各二分）

　　上四味为末，酒服五匕。老少以意增减。亦可为丸如小⾖大，強者服七丸。（《短剧》无雄⻩。深师以藌丸如大⾖，服二丸，⽇三。治三焦决満，⽔在

外，名曰⽔病。腹独大在腹表，用大麝香丸。《华佗方》、《肘后》有人参二分，为九服）。

　　治虚劳浮肿方灸太冲百壮。

　　又灸肾俞。　ｗＷW.ｉＳｊXｓ.ｃＯm　