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沙迦小说网 > 历史小说 > 千金方  作者:孙思邈 书号:10242  时间:2017/3/27  字数:5698 
上一章   ‮七第痢热‬    下一章 ( → )
  (论一首 脉证二十四条)

  (方二十六首 灸法十首)

  论曰∶余立⾝以来,三遭热痢,一经冷痢,皆⽇夜百余行,乃至移就厕,其困笃如此,但率意自治者,寻手皆愈。乃知此疾天下易治,但中之徒率骄倨,良药苦口不能克己早饵,朝遇暮过,望其自瘥,疾势⽇增,胃气渐弱,心力俱微,食饮与药皆不能进,既不时愈,便称痢病难治,斯皆自误也。学人须深达斯旨。然此病随宜服一物皆使得瘥,惟须力意苦己,服食以瘥为限,则无不愈也。又大须慎口味,重者瘥后百⽇,次者一月⽇。常哀骄恣者,不能自慎兴言于此,以为至概矣。古今痢方千万首,不可俱载此中,但撮其效者,七八而已。如陟厘丸、乌梅丸、松⽪散等,暴痢服之,何有不瘥其温脾汤,健脾丸(方出下冷痢篇),久下得之,焉能不愈。大凡痢有四种,谓冷热疳蛊,冷则⽩。热则⾚。疳则⾚⽩相杂无复节度,多睡眼涩,蛊则纯痢瘀⾎。热则多益⻩连,去其⼲姜。冷则加以热药。疳则以药吹灌下部。蛊毒则以蛊法治之药。既主对相当,痢者复自勉励服饵,焉有不愈者也。

  凡服止痢药,初服皆剧,愚人不解,即止其药不服,此特不可,但使药与病源的相主对,虽剧但服,不过再三服,渐渐自知。非其主对者,慎勿服也。

  凡痢病通忌生冷酢滑,猪鱼油、啂酪酥⼲脯酱粉咸。所食诸食,皆须大烂为佳,亦不得伤,此将息之大经也。若将息失所,圣医不能救。

  下痢脉滑而数,有宿食,当下之。

  下痢脉迟而滑者,实也。利为末止,急下之。

  下痢脉反滑,当有所去下乃愈。

  下痢不食者,有宿食,当下之。

  下痢而腹痛満,为寒实,当下之。

  下痢而谵语,腹內有燥屎,宜下之。

  下痢腹中坚者,当下之。

  下痢三部皆平(一作浮),按其心下坚者,急下之。

  下痢已瘥,至其年月⽇时复发者,此为下不尽,更下之愈。风寒重者,不可下。下之后,心下坚痛,脉迟(一作浮),此为寒,但当温之。脉沉紧,下之亦然。脉浮大弦,下之当已。

  下痢脉浮大,此为虚,以強下之故也。设脉浮⾰者,因而肠鸣,当温之。

  下痢脉迟紧为痛,未止,当温之。得冷者満而便肠垢。

  下痢⾝躯疼痛,‮救急‬里,诸温之属,可与理中、四逆、附子汤热药辈急投之美。

  下痢大孔痛者,当温暖之。

  下痢腹満,⾝体疼痛者,先温其里,乃攻其表。

  下痢清⾕不可攻,其表汗出必満。

  下痢气者,当利其小便。

  下痢脉反浮数,尺中自涩,其人必清脓⾎。

  下痢脉数而渴者,今自愈。设不瘥,必清脓⾎,有热故也。

  下痢脉沉弦者下重,其脉大者为未止,脉微弱数者为自止,虽发热,必不死。

  下痢脉沉而迟,其人面少⾚,⾝有微热,下利清⾕,必郁冒,汗出而解,病患必微厥,所以然者,面戴下虚故也。

  下痢有微热而渴,脉弱者今自愈。

  下痢脉数,有微热,汗出今自愈。设脉紧为未解。

  下痢脉弦,发热⾝汗者自愈。

  下痢脉大浮弦,下当已。

  下痢⾆⻩,燥而不渴,中实,下不止者死。

  下痢后脉绝,手⾜厥冷, 时脉还,手⾜温者生,不还不温者死。生死之决,此之谓也。

  下痢手⾜厥冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微者死。少负趺者为顺。

  凡六腑气绝于外者,手⾜寒,上气脚缩。五脏气绝于內者,下利不噤。下甚者,手⾜不仁也。细寻取之,万不失一,下病体略例如此耳。

  《素问》曰∶舂伤于风,夏为脓⾎。凡下多滞下也。夏伤于风,秋必洞怈,秋多下⽔也,患是冷也,夫积冷积热及⽔⾕实而下者,以大⻩汤下之,強人勿过两剂,皆消息五六⽇更进一剂,其补涩汤不效者,三两⽇可进一剂。

  陟厘丸

  治百病下痢及伤寒⾝热,头痛目⾚,四肢烦疼不解,协热下利∶或医已吐下之,腹內虚烦,得冷冻饮料,不能消,腹中急痛,温食则吐,乍热乍冷,状如温疟;或小便不利,气満呕逆,下痢不止方。


  ⽔中陟厘(五两) 紫石英(三两) 汉中木防己(六两) 陇西当归(四两) 浓朴(一两)⻩连 ?

  上八味以苦酒二升渍防己极令润,出之切,以板瓦覆着炭火上,以浓纸藉瓦上令⾊槁燥有余,苦酒复渍之,更出熬尽苦酒止,勿令火猛,徐徐熬令极燥,各捣为末。又以余苦酒三升浸豉一宿,明旦以瓦盆盛,以一盆覆蒸五升,土下须二气通流,出之,研绞取浓汁,和药捣为丸如头子大,悬令⼲,勿见风尘。此药以三丸为一剂。平旦服一剂,昼服一剂,暮服一剂,皆以⽔服之。若病重药力未行者,但益服之,⽇可四五剂。令腹中有药力,饮食消是其效也。新服药未安调,当稀糜助药力,心中了然,后可作羹 ,微冷食之。若有时不喜冷食,正是药力尽耳。若不复药者,但稍温食,药力自尽矣。服药不必強多饮⽔,噤热食生鱼猪⾁蒜生菜酒及辛物肥腻。若有风病加防风一两,人虚羸加石斛一两。若宿有下痢,肠胃损弱者,加太一余粮二两半,取石中⻩软香者。若妇人产后疾,加石硫⻩一两,小便⻩⾚不利,加?

  乌梅丸

  下痢热诸治不瘥方。


  乌梅(一升) ⻩连(一斤,金⾊者)

  上二味藌丸如梧子,服二十丸,⽇三夜二。

  松⽪散

  治积久二三十年常下痢神方。


  ⾚松⽪去上苍⽪,切一斗为散,面粥和一升服之,⽇三服瘥。不过服一斗永瘥。三十年痢,服之百⽇瘥。

  苦参橘⽪丸

  治热毒痢方。


  苦参 橘⽪ ⻩连 ⻩柏 鬼臼(一作鬼箭羽) 蓝青 独活 阿胶 甘草

  上九味等分为末,以藌烊胶和,并手丸之如梧子,候⼲,饮服十丸,⽇三,后稍加猝下痢者大良。

  三⻩⽩头翁汤

  治诸热毒下⻩汁,⾚如烂⾎,滞如鱼脑,腹痛壮热方。


  ⻩连(二两) ⻩芩 ⻩柏 升⿇ 石榴⽪(各六分) 艾叶(三分) ⽩头翁 桑寄生 当归 牡蛎 犀角 甘草(各一两)

  上十二味 咀,以⽔六升煮取三升,分三服。

  龙骨丸

  治下⾎痢腹痛方。


  龙骨 龙胆 羚羊角 当归 附子 ⼲姜 ⻩连(各三十珠) ⾚石脂 矾石(各一两半)犀角 甘草 艾(各十八铢)

  上十二味为末,藌丸如小⾖,先食服十五丸,⽇三,加至二十丸。

  又方 龙骨 当归 ⼲姜 艾 牛角 (各三两) 附子 ⻩柏 ⾚石脂 川芎 阿胶浓朴 甘草 橘⽪ 芍药 石榴⽪(各二两) 蜀椒(一两) 升⿇(一两半) ⻩连(五合)大枣

  上十九味 咀,以⽔一斗三升煮取四升,去滓,纳牛角 末,阿胶烊化,绵绞去滓,分七治⾎痢方∶

  蒲⻩(三合) ⼲地⻩ 桑耳 甘草 芒硝 茯苓 人参 柏叶 艾叶 阿胶 生姜(各二两)

  上十四味 咀,以⽔一斗煮取四升,温分五服。

  治下杂⾎方∶

  ⼲蓝 犀角 地榆(各二两) 藌(二合上四味 咀,以⽔五升煮取一升,去滓,下藌煎取五合,分二服,治热毒蛊妙。

  治热毒下黑⾎,五內绞切痛,⽇夜百行气绝死方∶

  ⻩连(一升) 龙骨 ⽩术(各二两) 阿胶 ⼲姜 当归 ⾚石脂(各三两) 附子(一两)

  上八味 咀,以⽔一斗煮取五升,分五服。余以贞观三年(七月十二⽇),忽得此热毒痢,至十五⽇命将绝,处此方药,⼊口即定。

  ⽩头翁汤

  治⾚滞下⾎连月不瘥方。


  ⽩头翁 浓朴 阿胶 ⻩连 秦⽪ 附子 ⻩柏 茯苓 芍药各二两) ⼲姜 当归⾚石脂 甘草 龙骨(各三两) 大枣(三十枚) 粳米(一升)

  上十六味 咀,以⽔一斗二升先煮米令,出米纳药,煮取三升,分四服。

  治下⾎⽇夜七八十行方∶

  ⻩连 ⻩柏(各四两)

  上二味 咀,以醇醋五升煮取一升半,分再服。

   治大热毒纯⾎痢不可瘥者方∶

  ⻩连六两 咀,以⽔七升煮取二升半,夜露置星月下,旦起空腹顿服,卧将息即止。不瘥加⻩芩二两,更作服之。仍不瘥者,以疳痢法治之。

  治下⾚连年方∶

  地榆 鼠尾草(各一两)

  上二味 咀,以⽔二升煮取一升,分二服。如不止,取屋尘⽔渍,去滓,一升分二服。(《古今录验》云服屋尘汁一小杯)。

  又方 秦⽪(如无以槲⽪代之) 鼠尾草 蔷薇上三味等分 咀,以⽔淹、煎,去滓,铜器中重釜煎成丸如梧子大,服五六丸,⽇三。稍增瘥止。亦可浓汁服半升。

   治下痢绞痛肠滑不可瘥方∶

  ⻩连(六两) 阿胶 鼠尾草 当归 ⼲姜(各三两)

  上五味 咀,若大冷⽩多以清酒一斗煮取三升,分三服。若热及不痛者,去⼲姜、当归以⽔煮之。

  治热痢⽔⾕方∶

  ⻩连 阿胶(各二两) ⻩柏(一两) 乌梅(四十枚) 栀子(三十枚)

  上五味 咀,以⽔五升煮取二升半,分三服。亦治 神良。

  茯苓汤

  治因下空竭死,滞下脓⾎,⽇数十行,羸笃垂死,老少并宜服之方。


  茯苓 ⻩芩 ⻩连 ⻩柏 龙骨 人参 ⼲姜 桂心 当归 芍药 甘草 栀子仁(各半两) ⾚石脂(一两) 大枣(十二枚)

  上十四味 咀,以⽔五升煮取二升,分再服。不瘥満三剂。此方主风虚冷痢最佳。

  温脾汤

  治下久⾚⽩连年不止,及霍,脾胃冷实不消方。


  大⻩(四两) 人参 甘草 ⼲姜(各二两) 附子(一枚,大者)

  上五味 咀,以⽔八升煮取二升半,分三服,临下大⻩,与后温脾汤小异,须大转泻者当用此方神效。

   ⻩连汤

  治⾚⽩痢方。


  ⻩连 ⻩柏 ⼲姜 石榴⽪ 阿胶(各三两) 当归(二两) 甘草(一两)

  上七味 咀,以⽔七升煮取三升,分三服。

   女萎丸

  治热病时气下⾚⽩痢遂成 方。


  女萎 藜芦(各三分) 乌头 桂心(各四分) ⻩连 云实(各三分) 代赭(一分)

  上七味为末,藌和丸如梧子大,服二丸。大下痢宿勿食,清旦以冷⽔服之。勿饮食。至⽇中过后乃饮食,若得药力,明旦更服如前。亦可长服。虚羸昼夜百行脓⾎亦瘥。

   圣汤

  治下⾚⽩痢,大孔虫生悉皆瘥方。


  鼠尾草(二两) 豉(一升) 栀子仁 生姜(各六两) 桃⽪(一握)

  上五味 咀,以⽔七升煮二升,分三服。

  (一本单用桃⽪,以酒煮服之。

    治冷热不调或⽔或脓或五⾊⾎痢方∶

  酸石榴五枚。合壳子捣绞,取汁二升,服五合,瘥止。

  治⾚⽩滞下方∶

  子大,烧末⽔服,不过三服。

    灸法

  
  怈痢食不消不作肌肤,灸脾俞,随年壮。

  怈注五痢便脓⾎重下腹痛,灸小肠俞百壮。

  怈痢久下失气劳冷,灸下百壮,三报⽳在八魁正‮央中‬脊骨上,灸数多尤佳。三宗骨是忌针。

  怈痢不噤‮腹小‬绞痛,灸丹田百壮,三报⽳在脐下二寸,针⼊五分。怈痢不嗜食,虽食不消,灸长⾕五十壮,三报⽳在挟脐相去五寸,一名循际。

  怈痢⾚⽩漏,灸⾜太五十壮,三报。

  久怈痢百治不瘥,灸⾜明下一寸⾼骨上陷中,去大趾歧三寸,随年壮。

  又屈竹量正当两舿脊上点讫,下量一寸点两旁各一寸,复下量一寸,当脊上合三处,一灸三十壮,灸百壮以上。

  一切痢皆断,亦治 冷,脊上当舿点处不灸。

  又灸脐中稍稍二三百壮。

  又灸关元三百壮,十⽇灸,并治冷痢腹痛,在脐下三寸。

  ⾚⽩下痢灸穷骨,以灸数多为佳  Www.ISjxS.CoM 
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