六经受病发伤寒热病第_《针灸甲乙经》

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书号:10241 时间:2017/3/27 字数:2376

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　　⻩帝问曰∶夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七⽇之间，其愈皆以十⽇以上者，何也？岐伯对曰∶太

者，诸

之属也。其脉连于风府，故为诸

主气。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死矣。伤寒一⽇，太

受之。故头项痛，

脊背強。（《素问》无背字。）二⽇

明受之。

明主⾁，其脉侠鼻，络于目，，故

胁痛而耳聋。三

（《素》下有经络二字）皆受病而未⼊于腑（《素问》作脏）者，故可汗而已。四⽇太

受之。太

脉布胃中，络于嗌，故腹満而嗌⼲。五⽇少

受之，少

脉贯肾，络肺，系⾆本，故口燥⾆⼲而渴。六⽇厥

受之，厥

脉循

器而络于肝，故烦満而囊缩。三

三

五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者，七⽇太

病衰，头痛少愈。八⽇

明病衰，⾝热少愈。九⽇少

病衰，耳聋微闻。十⽇太

病衰，腹减如故，则思饮食。十一⽇少

病衰，渴止（《素问》下有不満二字），⾆⼲乃已。十二⽇厥

病衰，囊纵少腹微下，大气皆下，其病⽇已矣。治之各通其脏脉，病⽇衰已矣。其未満三⽇者，可汗而已；其満三⽇者，可怈而已。曰∶热病已愈，时有所遗者何也？曰∶诸遗者，热甚而強食，故有所遗。若此者，皆病已衰而热有所蔵，因其⾕气相搏，两热相合，故有所遗。治遗者，视其虚实，调其逆顺，可使立已。病热少愈，食⾁则复，多食则遗，此其噤也。其两感于寒者，一⽇太

与少

俱病，则头痛口⼲烦満。二⽇

明与太

俱病，则腹満⾝热，不

食，谵语。三⽇少

与厥

俱病，则耳聋囊缩而厥。⽔浆不⼊，不知人者，故六⽇而死矣。

　　曰∶五脏已伤，六腑不通，营卫不行，如是后三⽇乃死，何也？曰∶

明者，十二经脉之长，其⾎气盛，故不知人，三⽇其气乃尽，故死。

　　肝热病者，小便先⻩，腹痛多卧，⾝热。热争则狂言及惊，

中（《素问》无

中二字）

　　胁満痛，手⾜躁，不得安卧。庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺⾜厥

、少

。其逆则头疼贡贡（《素问》作员字），脉引冲头痛也。

　　心热病者，先不乐，数⽇乃热，热争则心（《素》心字作卒心痛三字）烦闷善呕，头痛面⾚，无汗。壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少

、太

。

　　脾热病者，先头重颊痛，烦心（《素》下有颜青二字）

呕，⾝热。热争则

痛不可用俯仰，腹満怈，两颔（一本作额）痛。甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺⾜太

、

明。

　　肺热病者，先凄凄然厥，起⽪⽑，恶风寒，⾆上⻩，⾝热。热争则

咳，痛走

膺背，不得大息，头痛不甚（《素》作堪），汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太

、

明，出⾎如大⾖，立已。

　　肾热病者，先

痛酸，苦渴数饮⾝热。热争则项痛而強，寒且酸，⾜下热，不

言，其逆则项痛员员（《素问》下有淡淡二字）然。戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺⾜少

、太

。诸当汗者，至其所胜⽇汗甚。

　　肝热病者，左颊先⾚。心热病者，颜颔先⾚。脾热病者，鼻先⾚。肺热病者，右颊先⾚。肾热病者，颐先⾚。病虽未发者，见⾚⾊者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆则死。诸治热病，先饮之寒⽔，乃刺之，必寒⾐之，居止寒处，⾝寒而止。病甚者，为五十九刺。热病先

胁痛満，手⾜躁，刺⾜少

，补⾜太

，病甚者为五十九刺。热病，先⾝重骨痛，耳聋好瞑，刺⾜少

，病甚者为五十九刺。热病先眩冒而热，

胁満，刺⾜少

、少

。太

之脉，⾊荣颧骨，热病也。荣未夭（《素问》作未

，下同）曰今且得汗，待时自已。与厥

脉争见者死，其死不过三⽇，热病气內连肾。少

之脉，⾊荣颊前，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与手少

脉争见者死，其死不过三⽇。其热病气⽳，三椎下间主

中热，四椎下间主胃中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热。荣在也。项上三椎骨陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹満，颧后为胁痛。颊上者，鬲上也。

　　冬伤于寒，舂必温病。夏伤于暑，秋必病疟。

　　凡病伤寒而成温者，先夏至⽇者为病温，后夏至⽇者为病暑。暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者，汗孔也。

　　曰∶刺节言彻⾐者，尽刺诸

之奇俞，未有常处，愿卒闻之？曰∶是

气有余而

气不⾜，

气不⾜则內热，

气有余则外热，两热相搏，热于怀炭，⾐热不可近⾝，⾝热不可近席，腠理闭塞而不汗，⾆焦

槁HT （⻩帝古针经作槁腊），嗌⼲，

饮。取天府、大杼三，刺中膂以去其热，补手⾜太

以去其汗。热去汗，疾于彻⾐。

　　八十一难曰∶

虚

盛，汗出而愈，下之即死；

盛

虚，汗出而死，下之即愈（与经乖错，于义反倒，不可用也）。

　　曰∶人有四肢热，逢风寒如灸如火者，何也？曰∶是人

气虚，

气盛，四肢热者，

也。两

相得，而

气虚少，少⽔不能灭盛火，而

气独治。独治者，不能生长也，独盛而止耳。故逢风如灸如火者，是人当⾁烁也。

　　曰∶人⾝非常温也，非常热也，而烦満者，何也？曰∶

气少，

气胜，故热而烦満。

　　曰∶⾜太

、

明为表里，脾胃脉也，生病异者，何也？曰∶

异位，更实更虚，更逆更顺，或从內，或从外，所从不同，故病异名。

者，天气也，主外；

者，地气也，主內。

道实，

道虚。故犯贼风虚琊者，

受之，则⼊腑；食饮不节，起居不时者，

受之，则⼊脏。⼊六腑则⾝热不得眠，上为

呼；⼊五脏则満闭塞，下为飧怈，久为肠。故喉主天气，咽主地气，故

受风气，

受

气。故

气从⾜上行至头，而下行循臂至指端；

气从手上行至头，而下行至⾜。故曰

病者，上行极而下；

病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于

者，下先受之也。　ｗＷW.ｉｓJXｓ.ｃＯm　

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⻩帝问曰∶夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七⽇之间，其愈皆以十⽇以上者，何也？岐伯对曰∶太者，诸之属也。其脉连于风府，故为诸主气。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死矣。伤寒一⽇，太受之。故头项痛，脊背強。（《素问》无背字。）二⽇明受之。明主⾁，其脉侠鼻，络于目，，故胁痛而耳聋。三（《素》下有经络二字）皆受病而未⼊于腑（《素问》作脏）者，故可汗而已。四⽇太受之。太脉布胃中，络于嗌，故腹満而嗌⼲。五⽇少受之，少脉贯肾，络肺，系⾆本，故口燥⾆⼲而渴。六⽇厥受之，厥脉循器而络于肝，故烦満而囊缩。三三五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者，七⽇太病衰，头痛少愈。八⽇明病衰，⾝热少愈。九⽇少病衰，耳聋微闻。十⽇太病衰，腹减如故，则思饮食。十一⽇少病衰，渴止（《素问》下有不満二字），⾆⼲乃已。十二⽇厥病衰，囊纵少腹微下，大气皆下，其病⽇已矣。治之各通其脏脉，病⽇衰已矣。其未満三⽇者，可汗而已；其満三⽇者，可怈而已。曰∶热病已愈，时有所遗者何也？曰∶诸遗者，热甚而強食，故有所遗。若此者，皆病已衰而热有所蔵，因其⾕气相搏，两热相合，故有所遗。治遗者，视其虚实，调其逆顺，可使立已。病热少愈，食⾁则复，多食则遗，此其噤也。其两感于寒者，一⽇太与少俱病，则头痛口⼲烦満。二⽇明与太俱病，则腹満⾝热，不食，谵语。三⽇少与厥俱病，则耳聋囊缩而厥。⽔浆不⼊，不知人者，故六⽇而死矣。　　曰∶五脏已伤，六腑不通，营卫不行，如是后三⽇乃死，何也？曰∶明者，十二经脉之长，其⾎气盛，故不知人，三⽇其气乃尽，故死。　　肝热病者，小便先⻩，腹痛多卧，⾝热。热争则狂言及惊，中（《素问》无中二字）　　胁満痛，手⾜躁，不得安卧。庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺⾜厥、少。其逆则头疼贡贡（《素问》作员字），脉引冲头痛也。　　心热病者，先不乐，数⽇乃热，热争则心（《素》心字作卒心痛三字）烦闷善呕，头痛面⾚，无汗。壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少、太。　　脾热病者，先头重颊痛，烦心（《素》下有颜青二字）呕，⾝热。热争则痛不可用俯仰，腹満怈，两颔（一本作额）痛。甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺⾜太、明。　　肺热病者，先凄凄然厥，起⽪⽑，恶风寒，⾆上⻩，⾝热。热争则咳，痛走膺背，不得大息，头痛不甚（《素》作堪），汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太、明，出⾎如大⾖，立已。　　肾热病者，先痛酸，苦渴数饮⾝热。热争则项痛而強，寒且酸，⾜下热，不言，其逆则项痛员员（《素问》下有淡淡二字）然。戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺⾜少、太。诸当汗者，至其所胜⽇汗甚。　　肝热病者，左颊先⾚。心热病者，颜颔先⾚。脾热病者，鼻先⾚。肺热病者，右颊先⾚。肾热病者，颐先⾚。病虽未发者，见⾚⾊者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆则死。诸治热病，先饮之寒⽔，乃刺之，必寒⾐之，居止寒处，⾝寒而止。病甚者，为五十九刺。热病先胁痛満，手⾜躁，刺⾜少，补⾜太，病甚者为五十九刺。热病，先⾝重骨痛，耳聋好瞑，刺⾜少，病甚者为五十九刺。热病先眩冒而热，胁満，刺⾜少、少。太之脉，⾊荣颧骨，热病也。荣未夭（《素问》作未，下同）曰今且得汗，待时自已。与厥脉争见者死，其死不过三⽇，热病气內连肾。少之脉，⾊荣颊前，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与手少脉争见者死，其死不过三⽇。其热病气⽳，三椎下间主中热，四椎下间主胃中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热。荣在也。项上三椎骨陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹満，颧后为胁痛。颊上者，鬲上也。　　冬伤于寒，舂必温病。夏伤于暑，秋必病疟。　　凡病伤寒而成温者，先夏至⽇者为病温，后夏至⽇者为病暑。暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者，汗孔也。　　曰∶刺节言彻⾐者，尽刺诸之奇俞，未有常处，愿卒闻之？曰∶是气有余而气不⾜，气不⾜则內热，气有余则外热，两热相搏，热于怀炭，⾐热不可近⾝，⾝热不可近席，腠理闭塞而不汗，⾆焦槁HT （⻩帝古针经作槁腊），嗌⼲，饮。取天府、大杼三，刺中膂以去其热，补手⾜太以去其汗。热去汗，疾于彻⾐。　　八十一难曰∶虚盛，汗出而愈，下之即死；盛虚，汗出而死，下之即愈（与经乖错，于义反倒，不可用也）。　　曰∶人有四肢热，逢风寒如灸如火者，何也？曰∶是人气虚，气盛，四肢热者，也。两相得，而气虚少，少⽔不能灭盛火，而气独治。独治者，不能生长也，独盛而止耳。故逢风如灸如火者，是人当⾁烁也。　　曰∶人⾝非常温也，非常热也，而烦満者，何也？曰∶气少，气胜，故热而烦満。　　曰∶⾜太、明为表里，脾胃脉也，生病异者，何也？曰∶异位，更实更虚，更逆更顺，或从內，或从外，所从不同，故病异名。者，天气也，主外；者，地气也，主內。道实，道虚。故犯贼风虚琊者，受之，则⼊腑；食饮不节，起居不时者，受之，则⼊脏。⼊六腑则⾝热不得眠，上为呼；⼊五脏则満闭塞，下为飧怈，久为肠。故喉主天气，咽主地气，故受风气，受气。故气从⾜上行至头，而下行循臂至指端；气从手上行至头，而下行至⾜。故曰病者，上行极而下；病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于者，下先受之也。　ｗＷW.ｉｓJXｓ.ｃＯm