精神五脏论第一_《针灸甲乙经》

书号:10241 时间:2017/3/27 字数:1657

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　　⻩帝问曰∶凡刺之法，必先本于神。⾎脉营气精神，此五脏之所蔵也。何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑，请问其故？岐伯对曰∶天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精出⼊谓之魄，可以任物谓之心，心有所忆谓之意，意有所存谓之志，因志存变谓之思，因思远慕谓之虑，因虑处物谓之智。故智以养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节

而调刚柔；如是则琊僻不生，长生久视。是故怵惕思虑者则神伤，神伤则恐惧流

而不正；因悲哀动中者，则竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不蔵；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，

惑而不治；恐惧者，

惮而不收（《太素》不收作失守）。

　　《素问》曰∶怒则气逆，甚则呕⾎，及食而气逆，故气上。喜则气和志达，营卫通利，故气缓。悲则心系急，肺布叶举，两焦不通，营卫不散，热气在中，故气消。恐则神却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦

，故气不行。热则腠理开，营卫通，汗大怈，惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气

。劳则

且汗出，內外皆越，故气耗。思则心有所伤，神有所止，气流而不行，故气结。（以上言九气，其义小异大同。）

　　肝蔵⾎，⾎舍魂；在气为语，在

为泪。肝气虚则恐，实则怒。《素问》曰∶人卧⾎归于肝，肝受⾎而能视，⾜受⾎而能步，掌受⾎而能握，指受⾎而能摄。

　　心蔵脉，脉舍神；在气为呑，在

为汗。心气虚则悲忧，实则笑不休。

　　脾蔵营，营舍意；在气为噫，在

为涎。脾气虚则四肢不用，五脏不安；实则腹

，泾溲不利。（噫音作嗳。）

　　肺蔵气，气舍魄；在气为咳，在

为涕。肺气虚则鼻息不利少气，实则

喝

凭（《九墟》作盈）仰息。

　　肾蔵精，精舍气；在气为欠，在

为唾。肾气虚则厥，实则

，五脏不安。必审察五脏之病形，以知其气之虚实而谨调之。

　　肝气悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄，其精不守（一本作不精，不精则不正当）。令人

缩而筋挛，两胁肋骨不举，⽑悴⾊夭，死于秋。《素问》曰∶肝在声为呼，在变动为握，在志为怒，怒伤肝。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肝则忧。解曰∶肝虚则恐，实则怒，怒而不已，亦生忧矣。肝之与肾，脾之与肺，互相成也。脾者土也，四脏皆受成焉。故恐发于肝而成于肾；爱发于脾，而成于肝。肝合胆，胆者中精之府也。肾蔵精，故恐同其怒，怒同其恐，一过其节，则二脏俱伤，经言若错，其归一也。

　　心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破（音窘）脫⾁，⽑悴⾊夭，死于冬。《素问》曰∶心在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于心则喜，或言∶心与肺脾二经有错，何谓也？解曰∶心虚则悲，悲则忧；心实则笑，笑则喜。心之与肺，脾之与心，亦互相成也。故喜发于心而成于肺，思发于脾而成于心，一过其节，则二脏俱伤。此经互言其义耳，非有错也。（又杨上善云∶心之忧在心变动，肺之忧在肺之志。是则肺主于秋，忧为正也；心主于忧，变而生忧也）

　　脾，愁忧不解则伤意，意伤则闷

，四肢不举，⽑悴⾊夭，死于舂。《素问》曰∶脾在声为歌，在变动为哕，在志为思，思伤脾。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于脾则饥（一作畏。）

　　肺喜乐，乐极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存，其人⽪⾰焦，⽑悴⾊夭，死于夏。《素问》曰∶肺在声为哭，在变动为咳，在志为忧，忧伤肺。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肺则悲。

　　肾，盛怒不止则伤志，志伤则喜忘其前言，

脊不可俯仰，⽑悴⾊夭，死于季夏。《素问》曰；肾在声为呻，在变动为栗，在志为怒，怒伤肾。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肾则恐，故恐惧而不改（一作解）则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主蔵精者也，不可伤；伤则失守

虚，

虚则无气，无气则死矣。是故用针者，观察病患之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已伤，针不可以治也。　ＷwＷ.ＩsＪｘＳ.ＣoM　

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上一章　　　‮一第论脏五神精‬　　　下一章　( → )
⻩帝问曰∶凡刺之法，必先本于神。⾎脉营气精神，此五脏之所蔵也。何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑，请问其故？岐伯对曰∶天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精出⼊谓之魄，可以任物谓之心，心有所忆谓之意，意有所存谓之志，因志存变谓之思，因思远慕谓之虑，因虑处物谓之智。故智以养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节而调刚柔；如是则琊僻不生，长生久视。是故怵惕思虑者则神伤，神伤则恐惧流而不正；因悲哀动中者，则竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不蔵；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，惑而不治；恐惧者，惮而不收（《太素》不收作失守）。　　《素问》曰∶怒则气逆，甚则呕⾎，及食而气逆，故气上。喜则气和志达，营卫通利，故气缓。悲则心系急，肺布叶举，两焦不通，营卫不散，热气在中，故气消。恐则神却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦，故气不行。热则腠理开，营卫通，汗大怈，惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气。劳则且汗出，內外皆越，故气耗。思则心有所伤，神有所止，气流而不行，故气结。（以上言九气，其义小异大同。）　　肝蔵⾎，⾎舍魂；在气为语，在为泪。肝气虚则恐，实则怒。《素问》曰∶人卧⾎归于肝，肝受⾎而能视，⾜受⾎而能步，掌受⾎而能握，指受⾎而能摄。　　心蔵脉，脉舍神；在气为呑，在为汗。心气虚则悲忧，实则笑不休。　　脾蔵营，营舍意；在气为噫，在为涎。脾气虚则四肢不用，五脏不安；实则腹，泾溲不利。（噫音作嗳。）　　肺蔵气，气舍魄；在气为咳，在为涕。肺气虚则鼻息不利少气，实则喝凭（《九墟》作盈）仰息。　　肾蔵精，精舍气；在气为欠，在为唾。肾气虚则厥，实则，五脏不安。必审察五脏之病形，以知其气之虚实而谨调之。　　肝气悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄，其精不守（一本作不精，不精则不正当）。令人缩而筋挛，两胁肋骨不举，⽑悴⾊夭，死于秋。《素问》曰∶肝在声为呼，在变动为握，在志为怒，怒伤肝。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肝则忧。解曰∶肝虚则恐，实则怒，怒而不已，亦生忧矣。肝之与肾，脾之与肺，互相成也。脾者土也，四脏皆受成焉。故恐发于肝而成于肾；爱发于脾，而成于肝。肝合胆，胆者中精之府也。肾蔵精，故恐同其怒，怒同其恐，一过其节，则二脏俱伤，经言若错，其归一也。　　心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破（音窘）脫⾁，⽑悴⾊夭，死于冬。《素问》曰∶心在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于心则喜，或言∶心与肺脾二经有错，何谓也？解曰∶心虚则悲，悲则忧；心实则笑，笑则喜。心之与肺，脾之与心，亦互相成也。故喜发于心而成于肺，思发于脾而成于心，一过其节，则二脏俱伤。此经互言其义耳，非有错也。（又杨上善云∶心之忧在心变动，肺之忧在肺之志。是则肺主于秋，忧为正也；心主于忧，变而生忧也）　　脾，愁忧不解则伤意，意伤则闷，四肢不举，⽑悴⾊夭，死于舂。《素问》曰∶脾在声为歌，在变动为哕，在志为思，思伤脾。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于脾则饥（一作畏。）　　肺喜乐，乐极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存，其人⽪⾰焦，⽑悴⾊夭，死于夏。《素问》曰∶肺在声为哭，在变动为咳，在志为忧，忧伤肺。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肺则悲。　　肾，盛怒不止则伤志，志伤则喜忘其前言，脊不可俯仰，⽑悴⾊夭，死于季夏。《素问》曰；肾在声为呻，在变动为栗，在志为怒，怒伤肾。《九卷》及《素问》又曰∶精气并于肾则恐，故恐惧而不改（一作解）则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主蔵精者也，不可伤；伤则失守虚，虚则无气，无气则死矣。是故用针者，观察病患之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已伤，针不可以治也。　ＷwＷ.ＩsＪｘＳ.ＣoM