痈疽_《黄帝内经》

书号:10118 时间:2017/3/25 字数:4055

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　　⻩帝曰：余闻肠胃受榖，上焦出气，以温分⾁，而养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注溪⾕，而渗孙脉，津

和调，变化而⾚为⾎。⾎和则孙脉先満溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉，

已张，因息乃行。行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。切而调之，从虚去实，泻则不⾜，疾则气减，留则先实。从实去虚，补则有余，⾎气已调，形气乃持。余已知⾎气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期，有远近，何以度之，可得闻乎？

　　歧伯曰：经脉留行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，⽇月薄蚀；地经失纪，⽔道流溢，草萓不成，五榖不殖；径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。⾎气犹然，请言其故。夫⾎脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒琊客于经络之中，则⾎泣，⾎泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐⾁，⾁腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得怈泻，⾎枯空虚，则筋骨肌⾁不相荣，经脉败漏，熏于五脏，蔵伤故死矣。

　　⻩帝曰：愿尽闻痈疽之形，与忌⽇名。歧伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半⽇死。其化为脓者，泻则合豕膏，冷食，三⽇而已。

　　发于颈，名曰夭疽。其痈大以⾚黑，不急治，则热气下⼊渊腋，前伤任脉，內熏肝肺。熏肝肺，十余⽇而死矣。

　　

留大发，消脑留项，名曰脑烁。其⾊不乐，项痛而如刺以针。烦心者，死不可治。

　　发于肩及臑，名曰疵痈。其状⾚黑，急治之，此令人汗出至⾜，不害五脏。痈发四五⽇，逞□之。

　　发于腋下⾚坚者，名曰米疽。治之以砭石，

细而长，疏砭之，涂以豕膏，六⽇已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。

　　发于

，名曰井疽。其状如大⾖，三四⽇起，不早治，下⼊腹，不治，七⽇死矣。

　　发于膺，名曰甘疽。⾊青，其状如榖实□□，常苦寒热，急治之，去其寒热，十岁死，死后出脓。

　　发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也，灸之，其病大痈脓，治之，其中乃有生⾁，大如⾚小⾖，锉陵翘草

各一升，以⽔一斗六升煮之，竭为取三升，则強饮厚⾐，坐于釜上，令汗出至⾜已。

　　发于股胫，名曰股胫疽。其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十⽇死矣。

　　发于尻，名曰锐疽。其状⾚坚大，急治之，不治，三十⽇死矣。

　　发于股

，名曰⾚施。不急治，六十⽇死。在两股之內，不治，十⽇而当死。

　　发于膝，名曰疵痈。其状大，痈⾊不变，寒热，如坚石，勿石，石之者死，须其柔，乃石之者，生。

　　诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于

者，百⽇死；发于

者，三十⽇死。

　　发于胫，名曰兔啮，其状⾚至骨，急治之，不治害人也。

　　发于內踝，名曰走缓。其状痈也，⾊不变，数石其输，而止其寒热，不死。

　　发于⾜上下，名曰四

。其状大痈，急治之，百⽇死。

　　发于⾜傍，名曰厉痈。其状不大，初如小指，发，急治之，去其黑者；不消辄益，不治，百⽇死。

　　发于⾜趾，名脫痈。其状⾚黑，死不治；不⾚黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。

　　⻩帝曰：夫子言痈疽，何以别之？歧伯曰：营卫稽留于经脉之中，则⾎泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则⾁腐，⾁腐则为脓。然不能陷骨髓，不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。

　　⻩帝曰：何谓疽？歧伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，內连五脏，⾎气竭，当其痈下，筋骨良⾁皆无余，故命曰疽。疽者，上之⽪夭以坚，上如牛领之⽪。痈者，其⽪上薄以泽。此其候也。

　　
译文

　　⻩帝说：我听说肠胃纳受⾕物，上焦输出卫气，以温润分⾁，荣养骨节，开通腠理。中焦输出营气，象雾露一样，流注于肢体肌⾁间相互连通的

隙及凹陷处，渗透于细小的孙络，津

和调，变化而成为⾚⾊的⾎

。⾎

和畅，孙脉就先満溢，从而注⼊络脉，络脉都充満了，于是注⼊经脉。营卫之气伸展布舒，随着呼昅运行全⾝。气⾎运行，有其纲纪法度，其周流遵循一定的道路，与天合同，无有休止。调理气⾎的虚实，须用心专至，补泻均应得宜。用泻法去除实琊，泻得过度，就会损伤正气而使它不⾜；针刺时出针快，琊气就可减去；针留止不出，正气就可得到养护。用扶正的方法消除虚弱，如补得太过，就会实有余而助长残留的虚琊。⾎气和调了，人体才能保持正常。我已经知道了⾎气平和与不平和的道理，但不知道痈疽发生的原因，及其形成、消散的时⽇，而且痈疽患者或生或死，生死的⽇期有远有近，应如何测度？以上这些问题，你能讲给我听听吗？

　　岐伯说：经脉流行不止，与天同其法度，与地合其纲纪。所以，天体运行失其常度，就会出现⽇蚀、月蚀等异象；地上江河失其纲纪，⽔道就会溃决而‮滥泛‬流溢，众草不能生长，五⾕不能繁育，道路不通，百姓不能往来，或聚于街巷，或居于邑落，彼此隔离，异地而处。人的⾎气也会出现类似情况。让我来谈谈其中缘故。人体⾎脉及营卫之气，周流全⾝而不停止，上与天的⽇月星辰相应，下与地的十二经⽔之数相应。如果寒琊侵⼊于经络之中，⾎就会凝涩；⾎凝涩，则不畅通；⾎

不通，卫气就会归往其处而不能回返，所以形成为痈肿。寒气转化为热，热胜，就会使肌⾁腐烂；肌⾁腐烂，则化而为脓；如果脓

不能泻出，就会烂筋；筋烂，就会伤骨；骨受伤害，骨髓就会消解；骨髓消解，则骨中空。如果痈脓仍不得排除，⾎

坏损亏虚，筋骨肌⾁不能相互荣养，进而经脉败漏，恶气向內熏蒸五脏，五脏俱伤，所以人就死亡了。

　　⻩帝说：我想全部了解痈疽的各种形态，以及它们的忌⽇、名称。

　　岐伯说：痈生在咽喉內，叫做猛疽。猛疽如不急治，就会化脓。脓如不予排除，就会堵塞咽喉，半⽇就死亡。猛疽已化脓的，应将脓排出，然后让患者口內含上提炼过的猪油，不要吃冷食，三天病就痊愈。

　　生在颈部的，叫做夭疽。夭疽形大，颜⾊⾚黑。此疽如不抓紧治疗，热琊之气就会下⼊于渊腋⽳，前则伤于任脉，內则熏蒸肝肺二脏，十多天就会死亡。

琊之气‮烈猛‬发作，销铄脑髓而流注于项部的，叫做脑铄。其表⽪颜⾊不鲜亮，无光泽，脑部、项部疼痛如针刺。如觉心中烦闷不畅，就会死亡，无法医治。

　　生于肩部及臂臑的，叫做疵痈。其表⽪颜⾊⾚黑，应抓紧治疗。疵痈常使患者汗出直至⾜部，但不致伤及五脏。宜在痈发四五⽇时，以艾火灸治。

　　生在腋下⾊⾚而‮硬坚‬的，叫做米疽。治疗米疽宜用砭石。砭石要细而且长。治疗时要疏散地加以砭刺，然后涂以猪膏，六⽇就可痊愈。此疽砭刺后，不可包扎。疽‮硬坚‬而不溃破，就是所谓马刀挟瘿之疽，应急速治疗。

　　生于

部的，名为井疽。井疽状如大⾖，三四⽇便增大⾼起，如不及早治疗，病琊就会向下⼊于‮部腹‬，如仍不医治，七天就会死亡。

　　生于左右两膺的，叫做甘疽。甘疽颜⾊发青，形状与楮实、瓜蒌相似，患者常为寒热所苦扰。应急速治疗，去除发寒发热的症状。如不加治疗，十天就会死亡，死后脓会自行流出。

　　生于两胁的，叫做败疵。败疵是女子易得之病，时间一久，成为大痈，化脓，里面生有象⾚小⾖一般大小的⾁块。治疗此病，可断切草

各一升，用⽔一斗六升煎煮，⽔渐渐减少，得药汁三升，強令患者饮下，并让患者多穿⾐服，坐在热锅上，使汗出直至两⾜，病就会痊愈。

　　生在股胫部的，叫做股胫疽。股胫疽的形状不怎么变化，但痈脓迫近于骨，应急速治疗。如不急洽，三十⽇就会死亡。

　　生在尻部的，叫做锐疽。锐疽⾊⾚，‮硬坚‬而大，应急速治疗。如不急治，三十⽇就会死亡。

　　生在‮腿大‬內侧的，叫做⾚施疽，如不急速治疗，六十⽇就会死亡。两‮腿大‬內侧都发生的，如不治疗，十⽇就会死亡。

　　生在膝部的，叫做疵痈。疵痈形状较大，⽪⾊不变，有寒热，‮硬坚‬。痈‮硬坚‬时不可砭刺，如用砭石砭刺，患者就会死亡。等痈变得柔软，然后加以砭刺，患者可以得生。

　　凡生在关节处而且上下左右两相对应的痈疽，不可医治。生在

经部位的，一百⽇死；生在

经部位的，三十⽇死。

　　生在膝下胫骨的疽，叫做兔啮。此疽⾊⾚，深至骨，应急速治疗。如不急治，会伤害人的。

　　生在⾜內踝的疽，叫做走缓。其外形‮大肿‬，⾊不变。应用砭石频数砭刺患处，如能消除寒热症状，就不致死亡。

　　生在⾜上下的疽，叫做四

。其外形大痈肿，如不急速治疗，一百⽇死。

　　生在⾜两旁的，叫做厉痈。它的外形不大，最初是在⾜小指处发作。应急速治疗，须去除其发黑处，如不去除，发黑处就会扩大，以致难以医治，百⽇內便可死亡。

　　生在⾜指上的，叫做脫痈。脫痈的颜⾊如为⾚黑⾊，患者必死，不可医治；不是⾚黑⾊的，则不致死亡。如经过治疗而病不衰减，就应赶紧切除发病的⾜指，否则就会死亡。

　　⻩帝问：你讲到了痈和疽，二者如何分辨？

　　岐伯说：营气稽留在经脉之中，⾎

就凝涩而不能畅行；⾎凝涩不能畅行，卫气也随之受到壅塞阻遏而不能畅通，因而生热；大热势盛不止，就会使肌⾁腐烂化脓。不过，痈毒通常不能深陷，因而骨髓不致焦枯，五脏也不会被伤害，所以叫做痈。

　　⻩帝问：什么叫疽？

　　岐伯说：热气大盛，毒琊下陷于肌肤筋髓骨⾁之中，向內连及五脏，致使⾎气⼲涸衰竭，患处內里的筋骨肌⾁都烂坏无余，所以叫做疽。疽的表⽪晦暗无光泽，而且‮硬坚‬，与牛颈下的厚⽪相似：痈的表⽪较薄且有光泽。这就是痈和疽各自的特征。　wWＷ.iSjＸs.cOｍ　

沙迦小说网 > 历史小说 > 黄帝内经作者:佚名	书号:10118 时间:2017/3/25 字数:4055
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⻩帝曰：余闻肠胃受榖，上焦出气，以温分⾁，而养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注溪⾕，而渗孙脉，津和调，变化而⾚为⾎。⾎和则孙脉先満溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉，已张，因息乃行。行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。切而调之，从虚去实，泻则不⾜，疾则气减，留则先实。从实去虚，补则有余，⾎气已调，形气乃持。余已知⾎气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期，有远近，何以度之，可得闻乎？　　歧伯曰：经脉留行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，⽇月薄蚀；地经失纪，⽔道流溢，草萓不成，五榖不殖；径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。⾎气犹然，请言其故。夫⾎脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒琊客于经络之中，则⾎泣，⾎泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐⾁，⾁腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得怈泻，⾎枯空虚，则筋骨肌⾁不相荣，经脉败漏，熏于五脏，蔵伤故死矣。　　⻩帝曰：愿尽闻痈疽之形，与忌⽇名。歧伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半⽇死。其化为脓者，泻则合豕膏，冷食，三⽇而已。　　发于颈，名曰夭疽。其痈大以⾚黑，不急治，则热气下⼊渊腋，前伤任脉，內熏肝肺。熏肝肺，十余⽇而死矣。　　留大发，消脑留项，名曰脑烁。其⾊不乐，项痛而如刺以针。烦心者，死不可治。　　发于肩及臑，名曰疵痈。其状⾚黑，急治之，此令人汗出至⾜，不害五脏。痈发四五⽇，逞□之。　　发于腋下⾚坚者，名曰米疽。治之以砭石，细而长，疏砭之，涂以豕膏，六⽇已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。　　发于，名曰井疽。其状如大⾖，三四⽇起，不早治，下⼊腹，不治，七⽇死矣。　　发于膺，名曰甘疽。⾊青，其状如榖实□□，常苦寒热，急治之，去其寒热，十岁死，死后出脓。　　发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也，灸之，其病大痈脓，治之，其中乃有生⾁，大如⾚小⾖，锉陵翘草各一升，以⽔一斗六升煮之，竭为取三升，则強饮厚⾐，坐于釜上，令汗出至⾜已。　　发于股胫，名曰股胫疽。其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十⽇死矣。　　发于尻，名曰锐疽。其状⾚坚大，急治之，不治，三十⽇死矣。　　发于股，名曰⾚施。不急治，六十⽇死。在两股之內，不治，十⽇而当死。　　发于膝，名曰疵痈。其状大，痈⾊不变，寒热，如坚石，勿石，石之者死，须其柔，乃石之者，生。　　诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于者，百⽇死；发于者，三十⽇死。　　发于胫，名曰兔啮，其状⾚至骨，急治之，不治害人也。　　发于內踝，名曰走缓。其状痈也，⾊不变，数石其输，而止其寒热，不死。　　发于⾜上下，名曰四。其状大痈，急治之，百⽇死。　　发于⾜傍，名曰厉痈。其状不大，初如小指，发，急治之，去其黑者；不消辄益，不治，百⽇死。　　发于⾜趾，名脫痈。其状⾚黑，死不治；不⾚黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。　　⻩帝曰：夫子言痈疽，何以别之？歧伯曰：营卫稽留于经脉之中，则⾎泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则⾁腐，⾁腐则为脓。然不能陷骨髓，不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。　　⻩帝曰：何谓疽？歧伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，內连五脏，⾎气竭，当其痈下，筋骨良⾁皆无余，故命曰疽。疽者，上之⽪夭以坚，上如牛领之⽪。痈者，其⽪上薄以泽。此其候也。　　译文　　⻩帝说：我听说肠胃纳受⾕物，上焦输出卫气，以温润分⾁，荣养骨节，开通腠理。中焦输出营气，象雾露一样，流注于肢体肌⾁间相互连通的隙及凹陷处，渗透于细小的孙络，津和调，变化而成为⾚⾊的⾎。⾎和畅，孙脉就先満溢，从而注⼊络脉，络脉都充満了，于是注⼊经脉。营卫之气伸展布舒，随着呼昅运行全⾝。气⾎运行，有其纲纪法度，其周流遵循一定的道路，与天合同，无有休止。调理气⾎的虚实，须用心专至，补泻均应得宜。用泻法去除实琊，泻得过度，就会损伤正气而使它不⾜；针刺时出针快，琊气就可减去；针留止不出，正气就可得到养护。用扶正的方法消除虚弱，如补得太过，就会实有余而助长残留的虚琊。⾎气和调了，人体才能保持正常。我已经知道了⾎气平和与不平和的道理，但不知道痈疽发生的原因，及其形成、消散的时⽇，而且痈疽患者或生或死，生死的⽇期有远有近，应如何测度？以上这些问题，你能讲给我听听吗？　　岐伯说：经脉流行不止，与天同其法度，与地合其纲纪。所以，天体运行失其常度，就会出现⽇蚀、月蚀等异象；地上江河失其纲纪，⽔道就会溃决而‮滥泛‬流溢，众草不能生长，五⾕不能繁育，道路不通，百姓不能往来，或聚于街巷，或居于邑落，彼此隔离，异地而处。人的⾎气也会出现类似情况。让我来谈谈其中缘故。人体⾎脉及营卫之气，周流全⾝而不停止，上与天的⽇月星辰相应，下与地的十二经⽔之数相应。如果寒琊侵⼊于经络之中，⾎就会凝涩；⾎凝涩，则不畅通；⾎不通，卫气就会归往其处而不能回返，所以形成为痈肿。寒气转化为热，热胜，就会使肌⾁腐烂；肌⾁腐烂，则化而为脓；如果脓不能泻出，就会烂筋；筋烂，就会伤骨；骨受伤害，骨髓就会消解；骨髓消解，则骨中空。如果痈脓仍不得排除，⾎坏损亏虚，筋骨肌⾁不能相互荣养，进而经脉败漏，恶气向內熏蒸五脏，五脏俱伤，所以人就死亡了。　　⻩帝说：我想全部了解痈疽的各种形态，以及它们的忌⽇、名称。　　岐伯说：痈生在咽喉內，叫做猛疽。猛疽如不急治，就会化脓。脓如不予排除，就会堵塞咽喉，半⽇就死亡。猛疽已化脓的，应将脓排出，然后让患者口內含上提炼过的猪油，不要吃冷食，三天病就痊愈。　　生在颈部的，叫做夭疽。夭疽形大，颜⾊⾚黑。此疽如不抓紧治疗，热琊之气就会下⼊于渊腋⽳，前则伤于任脉，內则熏蒸肝肺二脏，十多天就会死亡。琊之气‮烈猛‬发作，销铄脑髓而流注于项部的，叫做脑铄。其表⽪颜⾊不鲜亮，无光泽，脑部、项部疼痛如针刺。如觉心中烦闷不畅，就会死亡，无法医治。　　生于肩部及臂臑的，叫做疵痈。其表⽪颜⾊⾚黑，应抓紧治疗。疵痈常使患者汗出直至⾜部，但不致伤及五脏。宜在痈发四五⽇时，以艾火灸治。　　生在腋下⾊⾚而‮硬坚‬的，叫做米疽。治疗米疽宜用砭石。砭石要细而且长。治疗时要疏散地加以砭刺，然后涂以猪膏，六⽇就可痊愈。此疽砭刺后，不可包扎。疽‮硬坚‬而不溃破，就是所谓马刀挟瘿之疽，应急速治疗。　　生于部的，名为井疽。井疽状如大⾖，三四⽇便增大⾼起，如不及早治疗，病琊就会向下⼊于‮部腹‬，如仍不医治，七天就会死亡。　　生于左右两膺的，叫做甘疽。甘疽颜⾊发青，形状与楮实、瓜蒌相似，患者常为寒热所苦扰。应急速治疗，去除发寒发热的症状。如不加治疗，十天就会死亡，死后脓会自行流出。　　生于两胁的，叫做败疵。败疵是女子易得之病，时间一久，成为大痈，化脓，里面生有象⾚小⾖一般大小的⾁块。治疗此病，可断切草各一升，用⽔一斗六升煎煮，⽔渐渐减少，得药汁三升，強令患者饮下，并让患者多穿⾐服，坐在热锅上，使汗出直至两⾜，病就会痊愈。　　生在股胫部的，叫做股胫疽。股胫疽的形状不怎么变化，但痈脓迫近于骨，应急速治疗。如不急洽，三十⽇就会死亡。　　生在尻部的，叫做锐疽。锐疽⾊⾚，‮硬坚‬而大，应急速治疗。如不急治，三十⽇就会死亡。　　生在‮腿大‬內侧的，叫做⾚施疽，如不急速治疗，六十⽇就会死亡。两‮腿大‬內侧都发生的，如不治疗，十⽇就会死亡。　　生在膝部的，叫做疵痈。疵痈形状较大，⽪⾊不变，有寒热，‮硬坚‬。痈‮硬坚‬时不可砭刺，如用砭石砭刺，患者就会死亡。等痈变得柔软，然后加以砭刺，患者可以得生。　　凡生在关节处而且上下左右两相对应的痈疽，不可医治。生在经部位的，一百⽇死；生在经部位的，三十⽇死。　　生在膝下胫骨的疽，叫做兔啮。此疽⾊⾚，深至骨，应急速治疗。如不急治，会伤害人的。　　生在⾜內踝的疽，叫做走缓。其外形‮大肿‬，⾊不变。应用砭石频数砭刺患处，如能消除寒热症状，就不致死亡。　　生在⾜上下的疽，叫做四。其外形大痈肿，如不急速治疗，一百⽇死。　　生在⾜两旁的，叫做厉痈。它的外形不大，最初是在⾜小指处发作。应急速治疗，须去除其发黑处，如不去除，发黑处就会扩大，以致难以医治，百⽇內便可死亡。　　生在⾜指上的，叫做脫痈。脫痈的颜⾊如为⾚黑⾊，患者必死，不可医治；不是⾚黑⾊的，则不致死亡。如经过治疗而病不衰减，就应赶紧切除发病的⾜指，否则就会死亡。　　⻩帝问：你讲到了痈和疽，二者如何分辨？　　岐伯说：营气稽留在经脉之中，⾎就凝涩而不能畅行；⾎凝涩不能畅行，卫气也随之受到壅塞阻遏而不能畅通，因而生热；大热势盛不止，就会使肌⾁腐烂化脓。不过，痈毒通常不能深陷，因而骨髓不致焦枯，五脏也不会被伤害，所以叫做痈。　　⻩帝问：什么叫疽？　　岐伯说：热气大盛，毒琊下陷于肌肤筋髓骨⾁之中，向內连及五脏，致使⾎气⼲涸衰竭，患处內里的筋骨肌⾁都烂坏无余，所以叫做疽。疽的表⽪晦暗无光泽，而且‮硬坚‬，与牛颈下的厚⽪相似：痈的表⽪较薄且有光泽。这就是痈和疽各自的特征。　wWＷ.iSjＸs.cOｍ