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沙迦小说网 > 历史小说 > 黄帝内经 作者:佚名 | 书号:10118 时间:2017/3/25 字数:4921 |
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雷公问于⻩帝曰:五⾊独决于明堂乎?小子未知其所谓也。⻩帝曰:明堂者,鼻也;阙者,眉间也;庭者,颜也;蕃者,颊侧也;蔽者,耳门也。其间方大,去之十步,皆见于外,如是者寿,必中百岁。 雷公曰:五言之辨,奈何?⻩帝曰:明堂骨⾼以起,平以直,五脏次于央中,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宮在于下极,五脏安于中,真⾊以致,病⾊不见,明堂润泽以清,五官恶得无辨乎? 雷公曰:其不辨者,可得闻乎?⻩帝曰:五⾊之见也,各出其⾊部。部骨陷者,必不免于病矣。其⾊部乘袭者,虽病甚,不死矣。 雷公曰:官五⾊奈何?⻩帝曰:青黑为痛,⻩⾚为热,⽩为寒,是谓五官。 雷公曰:病之益甚,与其方衰,如何?⻩帝曰:外內皆在焉。切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;人气大紧以浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病⽇进;人沉而滑者,病⽇损。其脉口滑以沉者,病⽇进,在內;其人脉滑盛以浮者,其病⽇进,在外。脉之浮沉及人与寸口气小大等者,病难已;病之在蔵,沉而大者,易已,小为逆;病在腑,浮而大者,其病易已。人盛坚者,伤于寒,气口甚坚者,伤于食。 雷公曰:以⾊言病之间甚,奈何?⻩帝曰:其⾊耝以明,沉夭者为甚,其⾊上行者,病益甚;其⾊下行,如云彻散者,病方已。五⾊各有脏部。有外部,有內部也,⾊从外部走內部者,其病从外走內;其⾊从內走外者,其病从內走外。病生于內者,先治其,后治其,反者益甚。其病生于者,先治其外,后治其內,反者益甚。其脉滑大,以代而长者,病从外来,目有所见,志有所恶,此气之并也,可变而已。 雷公曰:小子闻风者,百病之始也;厥逆者,寒之起也,别之奈何?⻩帝曰:常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹。在地为厥。此其常也;各以其⾊言其病。 雷公曰:人不病卒死,何以知之?⻩帝曰:大气⼊于脏腑,不病而卒死? 雷公曰:病小愈而卒死者,何以知之?⻩帝曰:⾚⾊出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。黑⾊出于庭,大如拇指,必不病而卒死。 雷公再拜曰:善乎!其死有期乎?⻩帝曰:察⾊以言其时。 雷公曰:善乎!愿卒闻之。⻩帝曰:庭者,首面也;阙上者,咽喉也;阙中者,肺也;下极者,心也;直下者,肝也;肝左者,胆也;下者,脾也;方上者,胃也;央中者,大肠也;挟大肠者,肾也;当肾者,脐也;面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱子处也;颧者,肩也;颧后者,臂也;臂下者,手也;目內眦上者,膺啂也;挟绳而上者,背也;循牙车以下者,股也;央中者,膝也;膝以下者,以下者胫也;当胫以下者,⾜也;巨分者,股里也;巨屈者,膝膑也。此五脏六腑肢节之部也,各有部分。有部分,用和,用和,当明部分,万举万当。能别左右,是谓大道;男女异位,故曰。审察泽夭,谓之良工。 沉浊为內,浮泽为外。⻩⾚为风,青黑为痛,⽩为寒,⻩而膏润为脓,⾚甚者为⾎痛,甚为挛,寒甚为⽪不仁。五⾊各见其部,察其浮沉,以知浅深;察其泽夭,以观成败;察其散搏,以知远近;视⾊上下,以知病处;积神于心,以知往今。故相气不微,不知是非,属意勿去,乃知新故。⾊明不耝,沉夭为甚,不明不泽,其病不甚。其⾊散,驹驹然,未有聚;其病散而气痛,聚未成也。肾乘心,心先病,肾为应,⾊皆如是。 男子⾊在于面王,为腹小痛;下为卵痛;其圜直为茎痛,⾼为本,下为首,狐疝□之属也。 女子在于面王,为膀胱子处之病,散为痛,搏为聚,方员左右,各如其⾊形。其随而下而至胝,为,有润如膏状,为暴食不洁。 左为左,右为右。其⾊有琊,聚散而不端,面⾊所指者也。⾊者,青黑⾚⽩⻩,皆端満有别乡。别乡⾚者,其⾊⾚,大如榆荚,在面王为不⽇。其⾊上锐,首空上向,下锐下向,在左右如法。以五⾊命脏,青为肝,⾚为心,⽩为肺,⻩为脾,黑为肾。肝合筋,心合脉,肺合⽪,脾合⾁,肾合骨也。 译文 雷公问⻩帝道:面部五种气⾊的变化,是仅仅反映在明堂部位吗?我不知道其中的含意。 ⻩帝说:明堂,就是鼻部;阙,就是两眉之间;庭,就是额头;蕃,就是两颊侧面;蔽,就是耳门。这些部位都方正开阔,距离十步之外,可见这些部位从正面显现,象这样的面相,一定会长命百岁。 雷公问:如何辨别五官所显的气⾊? ⻩帝说:鼻骨⾼而隆起,鼻梁平且直,五脏的征候依次反映在鼻部央中,六腑的征候则反应在挟持鼻部两侧的部位,眉间、颜额在上,反映头面情况,两眼之间在下,反映心脏这个王宮的情况。当五脏在腔中定安和顺时,鼻部央中⾊泽正常,病⾊不显,鼻部看上去润泽清亮,如此,五官所显的病⾊怎么会辨别不出呢? 雷公问:如果要辨别病⾊,可否让我听听具体方法呢? ⻩帝说:五脏的各自的病⾊,各自会显现在相应的部位。若鼻部央中两侧反映五脏六腑的部位出现骨陷现象,那么此人一定是生病了。如果各部位的气⾊显现于其相生的部位,表明病情虽重,但不至于死亡。 雷公问:五⾊所主的是什么病症? ⻩帝说:青、黑⾊主痛,⻩、⾚⾊主热,⽩⾊主寒,这就是五⾊所主。 雷公问:病情的加重和病琊的将衰,如何诊断? ⻩帝说:外腑內脏的疾病的加重和将衰都在脉象上显现。切按病人的脉口,脉现滑、小、紧且沉的,其病⽇益加重,病在五脏;人脉气出现大、紧且浮的,其病⽇益加重,病在六腑。脉口脉象浮滑的,病情⽇趋严重;人脉象沉而滑的,病情⽇渐减轻。脉口脉象滑且沉的,疾病⽇益严重,病在五脏;人脉象滑盛且浮的,疾病⽇益严重,病在六腑。脉象浮沉大小一样,与人和寸口脉象四季有别相悖,其病难于治愈。病在五脏,脉象沉而大的,病易治愈;脉象沉而细小的,真衰而病呈逆象。病在六腑,脉象浮而大的,其病容易治愈。人脉象盛而坚的,表明外伤于寒琊;气口脉象盛而坚的,表明內伤于饮食。 雷公问:怎样用面部气⾊来判断病情的轻重? ⻩帝说:如果病人面部气⾊略为明亮,病轻;病人面部气⾊沉滞晦暗,病重。如果面部病⾊向上发展,表明病情⽇益严重;如果病⾊向下行,如同浮云散去,表明病将痊愈。五种病⾊,各自反映在面部脏腑所属的部位,有的反映在鼻两侧,即外部,是六腑的病⾊;有的反映在鼻央中,即內部,是五脏的病⾊。病⾊从外部向內部发展的,表明病琊从表⼊里;病⾊从內部向外部发展的,表明病琊从里出表。病生于五脏的,先治其脏,后治其腑,如果治反了,病情就⽇益严重;病生于六腑的,先治其表,后治其里,如果颠倒而治,病情就会⽇趋严重。如果脉象滑大或脉代而长的,表明病琊外侵而来,病人目有所妄见,心有所妄想,这是气过盛而致的病,治疗应泻补,病就会好的。 雷公问:我听说风琊是百病的源;而厥痹之病,是寒之气引起,从面⾊上如何分辨? ⻩帝说:应当观察眉间的气⾊,如果呈现出浮薄光泽,就是风病;如果出现沉浊晦暗之⾊,就是痹病;如果病⾊显现在下颏,就是厥病,这是一般的规律,即据各部位的⾊泽来诊断疾病。 雷公问:有的人没显什么病象却突然死亡,怎样才能预知呢? ⻩帝说:元气大虚,大琊之气侵⼊脏腑,虽然没有病象,也会突然死亡。 雷公间:病稍微好转,而病人却突然死亡,怎样才能预知呢? ⻩帝说:如果⾚⾊显现在两边颧骨上,大如拇指一般,病虽稍微好转,病人肯定会突然死亡。如果黑⾊显现在天庭上,大如拇指一般,肯定会不显病象而突然死亡。 雷公拜了两拜说:讲得好啊!病死可以预知吗? ⻩帝说:观察面部气⾊的变化来判断病人死亡的时间。 雷公说:好啊!我愿全面地了解如何观察。 ⻩帝说:天庭,反应头面部的疾病;眉间之上,反应咽喉的疾病;两眉之间,反应肺脏的疾病;两眼之间,反应心脏的疾病;两眼之间直下的鼻柱,反应肝脏的疾病;鼻柱左侧与颧骨间的部位,反应胆的疾病;鼻尖,反应脾的疾病;鼻尖两侧略向上的部位,反应胃的疾病;面部正央中,反应大肠的疾病;挟面央中的两颊部位,反应肾的疾病;肾属的颊部下方,反应脐部的疾病:在鼻准以上的两侧的两颧之內的部位,反应小肠的疾病;鼻准以下的人中处反应膀胱、子宮的疾病;说到各部位所反应的四肢疾病,就是颧骨反应肩部疾病;颧骨后方反应手臂的疾病;在该部位下方,反应手的疾病;眼內角上方,反应部和两啂的疾病;挟两颊外方的耳边部位,反应背部疾病;沿牙颊车⽳以下部位,反应腿大疾病;两牙央中部位,反应膝部疾病;该部位以下反应小腿的疾病;再下的部位反应⾜部的疾病;嘴旁大纹处,反应腿大內侧的疾病;颊下曲骨部位,反应膝盖骨的疾病;以上是与五脏六腑肢体相应的面部各部位,各有各自的范围。各自部位的范围明确了,治疗时,衰而盛的,用补法来调和;衰而盛的,用助法来调和。只要先仔细察明各部位所显现的⾊泽再施治,每次诊治都会十分恰当。能够辨别二气运行是气右行,气左行。就可说是了解了运行的规律了。男女病⾊的反应,其位置是不同的,所以说了解了运行的规律,又能仔细观察面部各部位气⾊的润泽和晦暗,从而确诊病的部位和轻重,这可称得上是好医生。 面⾊沉滞晦暗,表明是在里在五脏的疾病。面⾊浅浮有光泽,表明是在外在六腑的疾病。面⾊⻩⾚是热病,面⾊青黑是痛病,面⾊苍⽩是寒症,面⾊发⻩而油亮表明疮痈化脓,面⾊特别⾚红的是有留⾎,疼痛极了就会发生筋脉拘挛,受寒深就会出现⽪肤⿇木。五种病⾊各自显现在脏腑肢节所属的面部部位上,观察它们的沉浮,可以知道病琊的深浅;观察五⾊的润泽或晦暗,可以知道病情的轻重;观察五⾊的离散或聚集,可以知道病期的长短;观察五⾊的上下,可以知道病的部位;全神贯注地观察病人面部五⾊变化,可以知道病的过去和现在。因此,观察面部气⾊不细致⼊微,就不知道病的好坏,专心致志,聚精会神,才能了解病的过去和现在。面⾊明亮而不耝糙,其病不重;面⾊既不明亮,也不润泽,而显沉滞晦暗的,病情严重。病⾊离散而不聚集的,病势好转;如果病⾊离散仅有气滞不通所引起的疼痛,就表明不是积聚的病。肾病所呈的黑⾊犯侵面部心脏的部位,是因为心脏先有了病,所以肾病的黑⾊乘虚而⼊。病⾊的显现,很多是如此的。 男子的病⾊显现在鼻准上,病发为腹小疼痛。向下牵连丸疼痛。如果病⾊显现在人中⽔沟处,就会发生茎疼痛。病⾊在人中⽔沟的上半部,茎部作痛;病⾊在人中⽔沟的下半部,茎头部作痛,这是狐疝和癀一类的病。 女子的病⾊显现在鼻准上,表明膀胱和子宮有病。病⾊散,为痛症;病⾊聚集,为积聚病。积聚在內,或方或圆,或左或右,各与病⾊的形状相似。如果病⾊一直下行到部,就是⽩病。如果病⾊光润如脂,就是暴食或吃了不洁食物导致饮食停滞,淤积痰涎的表现。 病⾊显现在面部左侧,就是左侧有病;病⾊显现在面部右侧,就是右侧有病。面部有病⾊,或聚或散而不端正的,观察面部病⾊所在的部位,就可以知道发病的部位。气⾊,就是指青、黑、⾚、⽩、⻩五⾊,它们都应端正充盈地显现在所属的部位上;如果出现在其他部位上,如心主的⾚⾊出现在鼻准上,大如榆荚,不过几天,必有病变。如果病⾊形状为上边尖锐,表明头部正气虚,病琊将向上发展;如果病⾊形状为下边尖锐,表明病琊将向下发展,病⾊形状左右尖锐,表明病琊将向左右发展。五⾊和五脏相对应的关系是,青为肝⾊,⾚为心⾊,⽩为肺⾊,⻩为脾⾊,黑为肾⾊。肝与筋相合,心与脉相合,肺与⽪肤相合,脾与肌⾁相合,肾与骨相合。依据这种相应关系,就可诊断疾病。 wWW.iSjXs.cOm |
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